Rodilla

Tipos de prótesis de rodilla -¿Cuál es mejor?

En este post mencionamos los tipos de prótesis de rodilla más comunes.

La prótesis de rodilla ofrece a las personas que sufren dolor por artrosis, una solución efectiva para recuperar la función normal de la rodilla y reducir las molestias asociadas a una articulación dañada.

Hay varios tipos de prótesis de rodilla (o artroplastias) disponibles actualmente. La decisión sobre qué tipos de prótesis de rodilla utilizar depende de varios factores. Entre los más relevantes, se incluye la anatomía particular de cada persona, el grado de deformidad de la rodilla, la estabilidad de los ligamentos, la calidad de los tejidos y la experiencia del cirujano.

Prótesis unicompartimentales

En el mercado existen varios tipos de prótesis de rodilla. Las prótesis unicompartimentales de rodilla están indicadas en personas jóvenes con artrosis que afecte a uno de los dos lados de la rodilla; de esta manera tan sólo se recambia la zona dañada de la articulación. Los componentes empleados son los mismos que se utilizan en una prótesis total. La colocación de este tipo de prótesis busca conservar la mayor cantidad posible de hueso sano.

El candidato ideal para este tipo de prótesis es una persona de 55 a 65 años con artrosis severa de uno de los compartimentos de la rodilla, que presente una alineación normal y una rodilla estable.

La recuperación tras la cirugía suele ser más temprana en las personas candidatas a este tipo de prótesis de rodilla. El tiempo de estancia hospitalaria también se reduce y el riesgo de transfusión de sangre es menor.

En la mayoría de los casos, el paciente comienza a caminar sin ayuda de muletas a las pocas semanas de la operación; en aproximadamente la mitad de tiempo que para una prótesis total de rodilla. Además es habitual experimentar menos dolor y menor limitación en las actividades diarias.

Actualmente suponen >5% de las cirugías de prótesis de rodillas de nuestro entorno.

Prótesis total de rodilla (PTR)

La prótesis total de rodilla es el tipo de prótesis de rodilla que más se implanta en la actualidad.

Gracias a la cirugía protésica de reemplazo, se sustituye la superficie articular del hueso dañado (el fémur, la tibia y en ocasiones también de la rótula) por componentes metálicos. Generalmente se utiliza cemento para fijar los componentes de la prótesis al hueso.

Este tipo de prótesis de rodilla se proponen en personas con edades cercanas a los 65 años con baja demanda funcional y un grado elevado de artrosis.

Hay dos tipos principales de prótesis totales de rodilla. Para entender sus características, hay que conocer la importancia de uno de los principales ligamentos de la rodilla: El ligamento cruzado posterior. Este ligamento proporciona el soporte necesario para garantizar una movilidad completa y una rodilla estable. El tipo de implante de rodilla y la cirugía varían dependiendo de su estado, pudiendo conservarse o eliminarse durante la operación. Así, podemos encontrar:

  • Prótesis de estabilización posterior (Posterior stabilized): Se elimina el ligamento cruzado posterior de la rodilla. En su lugar se colocan componentes específicos que otorgan estabilidad a la rodilla y colaboran en la flexión.
  • Prótesis de retención de cruzados o CR (Cruciate retaining): En aquellas personas con un ligamento posterior funcional, este se preserva a la hora de colocar la prótesis.

Las ventajas fundamentales de reemplazar una articulación desgastada con este tipo de prótesis son:

  • Disminuir o eliminar de forma completa el dolor de rodilla.
  • Mejora de la calidad de vida.
  • Aumento de la movilidad.

Prótesis de rodilla de revisión

Cuando se opta por una prótesis de rodilla de revisión, se cambian o retiran de forma parcial o total los componentes de la prótesis ya existente por implantes nuevos.

Hay diferentes tipos de cirugía de revisión o de recambio de prótesis de rodilla. En algunos casos, sólo se retira y recambia uno de los implantes o componentes de la prótesis. En otras ocasiones, los tres componentes (tibial, femoral y rotuliano así como el polietileno) son cambiados o retirados del hueso.

Los motivos principales para recambiar una prótesis de rodilla son:

  • Infección.
  • Aflojamiento.
  • Rigidez.
  • Inestabilidad.
  • Fracturas periprotésicas (alrededor de la prótesis)

Prótesis de rodilla personalizadas

Comienzan a emplearse en algunos hospitales un tipo de prótesis de rodilla personalizada, diseñadas gracias al 3D teniendo en cuenta las características del paciente. Diseños que se ajustan de forma anatómica a la articulación de cada paciente.

Mediante un estudio por TAC, se crean implantes personalizados que evitan los errores derivados de la utilización de prótesis de rodilla de carácter estándar.

Ver comentarios

  • Gracias, muy útil la información soy una persona de 75 años qué clase de prótesis será conveniente, no tengo nada de cartílago, cuánto sería el costo, debo mencionar que soy jubilado afiliado al Seguro Social, tendrían convenio con el IESS?'

    • La necesidad de una prótesis de rodilla la marca su estado funcional previo, el dolor actual y la limitación que este suponga en su vida cotidiana. Además, para valorar la necesidad de una prótesis total de rodilla y el tipo, se necesita hacer una exploración física reglada y evaluar el estado de la articulación con una serie de radiografías.

  • llevo mucho tiempo con el dolor de mis rodillas me hecho atender con muchos médicos de seguro social IESS en las diferentes ciudades como Quito, Ambato, Puyo Macas, Cuenca pero la atencion ha sido muy mala , los médicos donde he llegado no me han ayudado. no se solidarizan con las personas enfermas que estamos pidiendo mejorar nuestra salud y de esta manera ha pasado el tiempo y el dolor es mas fuerte , no me deja caminar bien , cogeo y ahora me esta doliendo la columna cuando camino los dolores son muy intensos y como soy profesor no me permite dar las clases de pie así tengo que sentarme porque no soporto estar parado. ayudenme por favor si esta en sus manos por favor les imploro ayúdenme . Dios les dará la recompensa por hacer una obra de caridad conmigo por favor ayúdenme por que no tengo dinero para hacerme ver en hospitales particulares.

  • Yo estoy en el mismo caso de.la maestra : me pusieron una.protesis total de rodilla
    Y mis dolores se multiplicaron por 1000.tenia programa la otra al año ,hace 18meses meses. Y no puedo caminar, a partir de las 3 de la tarde mis dolores se multiplican, no soporto q me rodean nada en la cicatriz, me duele toda la pierna es cómo si la tuviese metida en una prensa
    Y la rodilla no puedo doblar de un lado el exterior. Se me unde la prótesis, cuándo coge esa postura mi dolor es insoportable
    Se me calva los huesos en el tobillo exterior
    No puedeo apoyar en el talón, ni.la parte de final de los dedos del pie
    Me mandaron a una privada sin informarme, cuándo volví a la pública me pidieron muchas pruebas. Incluso Ontológica.se fueron pasando la pelota y nunca me cutaron para una solución
    Ahora que no estoy en ese lugar , harán nuestro lugar de jubilación tuve que volver con los míos ,no quería morir lejos de mi jente
    🙏que alguien retifique todo este daño po DIOS.NECESITO Q ME QUITEN PARTE DE ESTE DOLOR ME ESTA VOLVIENDO LOCA...NO SE CÓMO TERMINARA. NO PUEDO MAS
    MUCHAS GRACIAS
    PIDO AYUDA PARA UNA JUBILADA DE 69 Q ME DEJARON ASI CON 67,DICIENDO QUE HACÍA 6KLMTROS DIARIOS POR EL AGUA
    ME OPERARÁN IGUAL, NO ME DIJERON NADA DE PISIBLES PROBLEMAS
    NO ME HICIERON REHABILITACIÓN POR LA PANDEMIA
    SOLO PIDO POR EL 🙏DE CRISTO Q ALGUIEN ME DE UNA SOLUCIÓN Y RESPUESTAS.MUGHAS GRACIAS

  • Recomiendan las prótesis parcial de rodilla o prótesis total tengo 62 años me dijo el dr q se revisa en el momento y ahí se decide q hacer q me recomiendan

    • No te pongas la parcial, a mi no me duro ni 5 meses puesta y al final me la tuvieron que sustituir por una completa. Me dijo el médico que esas no daban nunca buenos resultados, eso sí cuando ya me la habia puesto.

  • Ya está avanzada la prótesis parcial de rodilla en guadalajara jalisco y que médico es el que más podrían recomendar se lo tuvieran muchas gracias

  • Un cordial saludo, quisiera una opinión: Mi hija tiene 29 años y es una persona sana, pero hace 6 meses tuvo un accidente automovilístico y tuvo muchas lesiones, entre ellas la rodilla izquierda presenta el siguiente diagnóstico según una imágen de resonancia magnética de rodilla con equipo abierto, de 0.35 tesia: 1.- FRACTURA LUXACION FEMOROTIBIAL 2.- DESGARRO PARCIAL DEL LIGAMENTO ROTULIANO 3.- DESGARRO DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y POSTERIOR 4.- DESGARRO DE LIGAMENTOS COLATERALES 5.- MENISCOPATIA TIPO II DE CUERNO ANTERIOR DEL MENISCO MEDIAL Y LATERAL 6.- DERRAME SUPRAROTULIANO. Le ofrecen 2 opciones a) tres operaciones con intervalo de 1 mes cada una b) colocar una prótesis . Que me recomiendan ? Gracia de antemano por u opinión.

  • Hola: Necesito hacerme una operación que tiene que ver con una prótesis de rodilla necesito saber si ustedes venden estas prótesis y cuanto es su valor

  • A MI ESPOSA LE HICIERON LA ARTROSCOPIA EN AMBAS PIERNAS SIN NINGUN RESULTADO SUFRIENDO YA LA POBRE DURANTE YA SEIS MESES PEOR A COMO ESTABA CONSULTAMOS CON OTRO MEDICO Y NOS DIJO QUE FUE UNA BARBARIDAD Y A LO TONTO ABUSO O NO QUE SE SE LE HICIERA LA ASTROPICA Y PEOR EN AMBAS PIERNAS RESULTANDO NEGATIVO Y PEOR EL GASTO Y SIN EXPLICAR NADA NOS TENIA CONSULTA POSTERIORES CADA SEIS MESES UNA BARBARIDAD. AHORA CON OTRA CONSULTA Y OTRO DOCTOR NOS DIJO QUE FUE UNA BARBARIDAD ESA OPERACION PORQUE YA NO TENIA CARTILAGO Y SE HUBIERA DADO CUENTA ESE DOCTOR. AHORA YA ES URGENTE Y DE EM,ERGENCIA LA ASTROPLASTIA O PONERLE YA UNA PROTESIS LO QUE SE HUBIERA HECHO DESDE LA PRIMERA OPERACION. QUE NO LE VAYA A SUCEDER LO MISMO ESTOY A SUS ORDENES GASTO INUTIL RESULTADO PEOR . 7227540209

  • AGREGANDO A COMENTARIO ANTERIOR NECESITO SUS CONSEJOS SU APOYO NO VUELVA A SUCEDER ESTO CON LA ARTROSPLATIA Y AUMENTAR EL SUFRIMIENTO DE MI ESPOSA YA POR SEIS MESES GRACIAS MI ANTERUIR COMENTARIO MI TELEFONO PARA EVITAR ESTOS TRANSTORNOS AFENTADO EN TODO SENTIDO A LA FAMILIA. GRACIAS

  • Tengan cuidado e investiguen si el dr que les va a realizar la cirugía les va a dar seguimiento y tienen que permanecer en el hospital por lo menos 2 días para observación, ya que hay ortopedistas que solo realizan la cirugia. "andan operando" aquí y allá por qué tienen varias clínicas y los dejan a cargo con "asistentes médicos" sun ninguna experiencia y el ortopedista se aparece hasta los 3 meses por qué andaba de vacaciones en el extranjero y sus pacientes los encuentra peor que antes de la cirugía y les dice que " todo esta bien" y los pacientes tienen que buscar otro especialistas que los pueda atender o ayudar. Ese fue mi caso. Se complicó todo después de la cirugía.

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