Tipos de prótesis de rodilla -¿Cuál es mejor?

En este post mencionamos los tipos de prótesis de rodilla más comunes.

La prótesis de rodilla ofrece a las personas que sufren dolor por artrosis, una solución efectiva para recuperar la función normal de la rodilla y reducir las molestias asociadas a una articulación dañada.

Hay varios tipos de prótesis de rodilla (o artroplastias) disponibles actualmente. La decisión sobre qué tipos de prótesis de rodilla utilizar depende de varios factores. Entre los más relevantes, se incluye la anatomía particular de cada persona, el grado de deformidad de la rodilla, la estabilidad de los ligamentos, la calidad de los tejidos y la experiencia del cirujano.

Prótesis unicompartimentales

En el mercado existen varios tipos de prótesis de rodilla. Las prótesis unicompartimentales de rodilla están indicadas en personas jóvenes con artrosis que afecte a uno de los dos lados de la rodilla; de esta manera tan sólo se recambia la zona dañada de la articulación. Los componentes empleados son los mismos que se utilizan en una prótesis total. La colocación de este tipo de prótesis busca conservar la mayor cantidad posible de hueso sano.

El candidato ideal para este tipo de prótesis es una persona de 55 a 65 años con artrosis severa de uno de los compartimentos de la rodilla, que presente una alineación normal y una rodilla estable.

La recuperación tras la cirugía suele ser más temprana en las personas candidatas a este tipo de prótesis de rodilla. El tiempo de estancia hospitalaria también se reduce y el riesgo de transfusión de sangre es menor.

En la mayoría de los casos, el paciente comienza a caminar sin ayuda de muletas a las pocas semanas de la operación; en aproximadamente la mitad de tiempo que para una prótesis total de rodilla. Además es habitual experimentar menos dolor y menor limitación en las actividades diarias.

Actualmente suponen >5% de las cirugías de prótesis de rodillas de nuestro entorno.

tipos de protesis de rodilla

Prótesis total de rodilla (PTR)

La prótesis total de rodilla es el tipo de prótesis de rodilla que más se implanta en la actualidad.

Gracias a la cirugía protésica de reemplazo, se sustituye la superficie articular del hueso dañado (el fémur, la tibia y en ocasiones también de la rótula) por componentes metálicos. Generalmente se utiliza cemento para fijar los componentes de la prótesis al hueso.

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Este tipo de prótesis de rodilla se proponen en personas con edades cercanas a los 65 años con baja demanda funcional y un grado elevado de artrosis.

Hay dos tipos principales de prótesis totales de rodilla. Para entender sus características, hay que conocer la importancia de uno de los principales ligamentos de la rodilla: El ligamento cruzado posterior. Este ligamento proporciona el soporte necesario para garantizar una movilidad completa y una rodilla estable. El tipo de implante de rodilla y la cirugía varían dependiendo de su estado, pudiendo conservarse o eliminarse durante la operación. Así, podemos encontrar:

  • Prótesis de estabilización posterior (Posterior stabilized): Se elimina el ligamento cruzado posterior de la rodilla. En su lugar se colocan componentes específicos que otorgan estabilidad a la rodilla y colaboran en la flexión.
  • Prótesis de retención de cruzados o CR (Cruciate retaining): En aquellas personas con un ligamento posterior funcional, este se preserva a la hora de colocar la prótesis.

Las ventajas fundamentales de reemplazar una articulación desgastada con este tipo de prótesis son:

  • Disminuir o eliminar de forma completa el dolor de rodilla.
  • Mejora de la calidad de vida.
  • Aumento de la movilidad.

Prótesis de rodilla de revisión

Cuando se opta por una prótesis de rodilla de revisión, se cambian o retiran de forma parcial o total los componentes de la prótesis ya existente por implantes nuevos.

Hay diferentes tipos de cirugía de revisión o de recambio de prótesis de rodilla. En algunos casos, sólo se retira y recambia uno de los implantes o componentes de la prótesis. En otras ocasiones, los tres componentes (tibial, femoral y rotuliano así como el polietileno) son cambiados o retirados del hueso.

Los motivos principales para recambiar una prótesis de rodilla son:

  • Infección.
  • Aflojamiento.
  • Rigidez.
  • Inestabilidad.
  • Fracturas periprotésicas (alrededor de la prótesis)

Prótesis de rodilla personalizadas

Comienzan a emplearse en algunos hospitales un tipo de prótesis de rodilla personalizada, diseñadas gracias al 3D teniendo en cuenta las características del paciente. Diseños que se ajustan de forma anatómica a la articulación de cada paciente.

Mediante un estudio por TAC, se crean implantes personalizados que evitan los errores derivados de la utilización de prótesis de rodilla de carácter estándar.

3 comentarios en «Tipos de prótesis de rodilla -¿Cuál es mejor?»

    • La necesidad de una prótesis de rodilla la marca su estado funcional previo, el dolor actual y la limitación que este suponga en su vida cotidiana. Además, para valorar la necesidad de una prótesis total de rodilla y el tipo, se necesita hacer una exploración física reglada y evaluar el estado de la articulación con una serie de radiografías.

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  1. llevo mucho tiempo con el dolor de mis rodillas me hecho atender con muchos médicos de seguro social IESS en las diferentes ciudades como Quito, Ambato, Puyo Macas, Cuenca pero la atencion ha sido muy mala , los médicos donde he llegado no me han ayudado. no se solidarizan con las personas enfermas que estamos pidiendo mejorar nuestra salud y de esta manera ha pasado el tiempo y el dolor es mas fuerte , no me deja caminar bien , cogeo y ahora me esta doliendo la columna cuando camino los dolores son muy intensos y como soy profesor no me permite dar las clases de pie así tengo que sentarme porque no soporto estar parado. ayudenme por favor si esta en sus manos por favor les imploro ayúdenme . Dios les dará la recompensa por hacer una obra de caridad conmigo por favor ayúdenme por que no tengo dinero para hacerme ver en hospitales particulares.

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