ūü•á Preguntas traumatolog√≠a MIR 2022

Como cada a√Īo, en Traumatopedia.com os hacemos llegar las preguntas y respuestas de Traumatolog√≠a del MIR 2022. Adem√°s de las respuestas comentadas, adjuntamos las im√°genes de los casos cl√≠nicos de traumatolog√≠a.

Ayer 29 de enero, los candidatos a residente compitieron por una de las 8.188 plazas de especialista ofrecidas por el ministerio. Lo que supone un aumento del 2.5% respecto al n√ļmero de plazas ofertadas en la convocatoria del 2021.

El examen MIR 2022 ha recogido un total de 12 preguntas de traumatolog√≠a. Como excepci√≥n, este a√Īo no ha incluido ning√ļn caso cl√≠nico con im√°genes. A continuaci√≥n repasamos las preguntas del cuadernillo de este a√Īo.

Han colaborado en la elaboración de estas respuestas: @AnSanFer_Dr y @ojedathies 

Respuestas comentadas a las preguntas de Traumatología del examen MIR 2022:

El osteosarcoma es un tumor óseo maligno que:

  1. Es más frecuente en la primera década de la vida.
  2. Su tratamiento con quimioterapia y radioterapia suele evitar la cirugía.
  3. Afecta más frecuentemente a huesos en la proximidad de la articulación de la rodilla.
  4. Si presenta enfermedad de Paget previa tiene un mejor pronóstico.

Respuesta correcta: 3.

El s√≠ndrome del t√ļnel carpiano:

  1. Es m√°s frecuente en varones.
  2. Cursa con hipoestesia en el pulpejo de los dedos segundo a quinto.
  3. Los síntomas se exacerban durante la noche.
  4. Se acompa√Īa de atrofia de la musculatura de la eminencia hipotenar.

Respuesta correcta: 3.

Mujer de 61 a√Īos, administrativa, con antecedentes de sobrepeso, hipertensi√≥n, dislipemia y s√≠ndrome metab√≥lico, que consulta por dolor en ambas nalgas, regi√≥n trocant√©rea izquierda, cara lateral del muslo izquierdo hasta la rodilla y pierna izquierda hasta el tercio medio. El dolor aparece cuando levantamos el miembro inferior con la rodilla extendida, pero se alivia al flexionar la rodilla. ¬ŅCu√°l es la primera sospecha cl√≠nica?:

  1. Artritis gotosa de cadera izquierda.
  2. Artrosis coxo-femoral izquierda.
  3. Lumbalgia irradiada / lumbociatalgia.
  4. Claudicación por estenosis de canal.

Respuesta correcta: 3.

Var√≥n de 35 a√Īos, cartero, sin antecedentes de inter√©s, que acude a urgencias por un dolor agudo cervical de 24 horas de evoluci√≥n, sin traumatismo previo, que irradia a brazo izquierdo hasta la mano y se acompa√Īa de parestesias en el borde radial del antebrazo. No presenta p√©rdida de fuerza objetivable, conserva la movilidad del cuello aunque es dolorosa y se aprecia contractura de la musculatura paravetebral. La primera actitud ser√°:

  1. Tratamiento conservador con antiinflamatorios no esteroideos, calor local y reposo relativo.
  2. Llamada urgente al neurocirujano para valoraci√≥n quir√ļrgica.
  3. Solicitud preferente de resonancia magnética y electromiograma.
  4. Derivación preferente a consultas externas de traumatología.

Respuesta correcta: 1.

Respecto a la rotura del ligamento cruzado anterior de la rodilla, se√Īale la respuesta correcta:

  1. Es frecuente que se produzca por un traumatismo sobre la cara anterior de la tibia con la rodilla en flexión.
  2. Raramente cursa con hemartros.
  3. La maniobra de Lachman es negativa.
  4. El tratamiento con fisioterapia con potenciación del cuádriceps y los isquiotibiales puede evitar la cirugía.

Respuesta correcta: 4.

Var√≥n de 27 a√Īos, deportista habitual, que refiere dolor en la pierna derecha tras la pr√°ctica de carrera continua. Ha acudido en varias oca- siones a un fisioterapeuta, siendo diagnosticado de una sobrecarga en gemelos. Han transcurrido varios meses, no ha mejorado y refiere dolor intenso tras la actividad f√≠sica que cede con el reposo en las siguientes horas del ejercicio. ¬ŅQu√© prueba puede ayudar en el diagn√≥stico?:

  1. Tomografía de emisión de positrones con 18 FDG.
  2. Determinación de la presión del compartimento posterior inmediatamente tras actividad.
  3. Ecografía-Doppler para descartar un trastorno circulatorio de la extremidad inferior.
  4. Espectrometría por resonancia magnética.

Respuesta correcta: 2.

Mujer de 95 a√Īos que vive en una residencia, independiente para sus actividades b√°sicas de la vida diaria, sale al jard√≠n a pasear. Tiene antecedentes de HTA, dislipidemia, osteoporosis y deterioro cognitivo leve. Sufre una ca√≠da al levantarse por la noche al ba√Īo. La radiograf√≠a muestra una fractura subcapital desplazada de cadera derecha. ¬ŅCu√°l es el tratamiento recomendado?:

  1. Hemiartroplastia de cadera.
  2. Fijación con clavo trocantérico.
  3. Fijación con tornillos canulados.
  4. Conservador: vida cama-sillón.

Respuesta correcta: 1.

¬ŅEn relaci√≥n con las fracturas de la epitr√≥clea en los ni√Īos se√Īale la afirmaci√≥n INCORRECTA?:

  1. Se desencadenan por un mecanismo de valgo forzado del codo en la caída.
  2. Están asociadas hasta en un 50 % de los casos con una luxación postero-lateral del codo.
  3. Pueden presentar asociada una neurapraxia del nervio cubital.
  4. Es m√°s frecuente en ni√Īos de edades entre 4 y 6 a√Īos.

Respuesta correcta: 4.

Var√≥n de 41 a√Īos que consulta por gonalgia de varios d√≠as de evoluci√≥n. En la exploraci√≥n se realiza el test de Thessaly (dolor con los movimientos de rotaci√≥n interna y externa con la rodilla flexionada) que resulta positivo. ¬ŅCu√°l de las siguientes lesiones es m√°s probable?:

  1. Lesión meniscal.
  2. Lesión por rotura del ligamento cruzado anterior.
  3. Lesión por rotura del ligamento cruzado posterior.
  4. Lesión por artropatía degenerativa.

Respuesta correcta: 1.

Mujer de 13 a√Īos, sin antecedentes relevantes, con menarquia hace 3 meses, seguida desde los 10 a√Īos por escoliosis idiop√°tica que ha empeorado. En la exploraci√≥n f√≠sica presenta una giba de 7 grados en el test de Adams y en el escolio- grama una curva toracolumbar T4-L1 de 35 grados de Cobb y un Risser 0. La actitud correcta a tomar ser√°:

  1. Recomendar natación y revisión en tres meses.
  2. Prescribir una ortesis tipo corsé.
  3. Derivar a fisioterapia para elastificación del raquis.
  4. Revisar en 6 meses con una nueva radiografía.

Respuesta correcta: 2.

Sobre la fascitis plantar, se√Īale la respuesta correcta:

  1. El dolor mejora al andar de puntillas.
  2. Se asocia a la presencia de espolón calcáneo.
  3. El tratamiento de elecci√≥n es quir√ļrgico.
  4. Provoca dolor en la zona del talón, más intenso al empezar a caminar.

Respuesta correcta: 4.

Mujer de 79 a√Īos que ingresa por una fractura osteopor√≥tica de cadera. Respecto a la prevenci√≥n secundaria de las fracturas por fragilidad, se√Īale la respuesta INCORRECTA:

  1. La baja adherencia al tratamiento se asocia a un incremento del riesgo de fractura.
  2. Los marcadores de remodelado √≥seo pueden ser √ļtiles para monitorizar de forma precoz la respuesta al tratamiento.
  3. La vitamina D en monoterapia es eficaz en la reducción de dichas fracturas en personas mayores no institucionalizadas.
  4. El aumento de calcio dietético o tomar suplementos de calcio de forma aislada no protegen frente a la aparición de fracturas.

Preguntas traumatología MIR 2022 РRespuesta correcta: 2.


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