<p>El <b>tratamiento de las vértebras rotas por osteoporosis</b> se realiza generalmente con medidas conservadoras y sin cirugía. El resultado final de estas medidas es la curación de la vértebra rota, logrando una calidad de vida aceptable en la mayoría de casos. En ocasiones, el <strong>dolor de espalda en las fracturas vertebrales por osteoporosis</strong> puede permanecer durante semanas.</p>







<h2 class="p1 wp-block-heading"><strong>Cómo prevenir una fractura vertebral</strong></h2>



<p>El mejor tratamiento de las fracturas vertebrales es evitar que se produzcan, las principales recomendaciones para evitar una fractura osteoporótica son:</p>



<ul class="wp-block-list"><li style="text-align: justify;">Conseguir un <strong>pico de masa ósea máximo</strong> durante el desarrollo y la juventud, para evitar la aparición de osteoporosis y de fracturas vertebrales con la edad.</li><li style="text-align: justify;">Procurar una <strong>dieta rica en calcio</strong> (con la ingesta de productos lácteos, pescados y algunas frutas) y practicar ejercicio físico diario.</li><li style="text-align: justify;"><strong>Evitar caídas y traumatismos</strong>: Procura adaptar el domicilio o residencia principal con infraestructuras adecuadas.</li><li style="text-align: justify;">Vigilancia y control de las enfermedades predisponentes de caídas (deterioro cognitivo, enfermedades neurológicas, reumáticas&#8230;)</li><li style="text-align: justify;">En caso de estar indicado, recibir <strong>tratamiento médico para la osteoporosis</strong>.</li></ul>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2020/09/osteoporosis-vertebra-columna-tratamiento.jpg" class="wp-image-3415"/></figure></div>



<h2 class="p1 wp-block-heading"><strong>Pilares del tratamiento conservador sin cirugía:</strong></h2>



<h3 class="wp-block-heading">Tratamiento del dolor</h3>



<p>En la fase más aguda y bajo prescripción médica, puede usarse <strong>medicación para el dolor</strong> <strong>de espalda</strong> (fundamentalmente fármacos como el <a href="https://www.vademecum.es/principios-activos-paracetamol-n02be01" target="_blank" rel="noopener noreferrer">Paracetamol</a> o el Ibuprofeno). Además, es importante prevenir el <strong>estreñimiento</strong> y proteger la función respiratoria en caso de fracturas vertebrales torácicas.</p>



<h3 class="wp-block-heading">Restricción de la actividad física intensa</h3>



<p>Se debe limitar la actividad física intensa evitando periodos prolongados de encamamiento. No se aconseja un reposo en cama prolongado, debiendo limitar el mismo a un <strong>periodo inferior a 2 semanas</strong>. El uso de un <strong>andador para caminar</strong>, puede ayudar a relajar la contractura muscular asociada a la fractura vertebral por osteoporosis.</p>



<p>Es de vital importancia retomar la actividad física habitual de forma controlada tan pronto como el dolor lo permita.</p>



<h3 class="wp-block-heading">Uso de corsé en fracturas vertebrales osteoporóticas</h3>



<p>Según los comités de expertos, la utilidad de un <strong>corsé tipo Jewett</strong> (de hiperextensión) o Spinomed durante el periodo de consolidación de la fractura (tiempo que tarda el hueso en «soldarse») no es concluyente.</p>



<p>El corsé puede ser empleado para mantener la alineación de la columna vertebral, inmovilizar las vértebras adyacentes y disminuir el dolor mediante la restricción del movimiento.</p>



<p class="has-background" style="background-color:#f1f3f4"><a href="https://traumatopedia.com/columna/%e2%96%b7-tengo-una-vertebra-aplastada-necesito-llevar-corse/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Tengo una vértebra aplastada. ¿Necesito llevar corsé?</a></p>



<p>Junto con las medidas arriba expuestas, se debe insistir en la necesidad de una <strong>rehabilitación precoz supervisada</strong> y valorar la implementación de <strong>programas de prevención de nuevas fracturas.</strong></p>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2019/12/corse-tipo-jewett-vertebra-lumbar.jpg" class="wp-image-3052"/></figure></div>



<h2 class="p1 wp-block-heading"><strong>Tratamiento quirúrgico de las fracturas vertebrales por osteoporosis</strong></h2>



<p>El tratamiento quirúrgico de una fractura vertebral fruto de la osteoporosis, <strong>está indicado en los siguientes casos</strong>:</p>



<ul class="wp-block-list"><li>Deformidad progresiva de la columna con aumento de la cifosis.</li><li>Mal control del dolor con las medidas arriba expuestas.</li><li>Cuando existe una inestabilidad vertebral.</li><li>Ante la presencia de lesiones neurológicas.</li><li>Cuando la fractura vertebral compromete el canal medular.</li></ul>



<hr class="wp-block-separator"/>



<p><span style="font-size: 8pt;">Bibliografía:</span></p>



<ul class="wp-block-list"><li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>DIAMOND, Terrence H.; CHAMPION, Bernard; CLARK, William A. Management of acute osteoporotic vertebral fractures: a nonrandomized trial comparing percutaneous vertebroplasty with conservative therapy. The American journal of medicine, 2003, vol. 114, no 4, p. 257-265. </em></span></li><li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>DIAMOND, Terrence H., et al. Clinical outcomes after acute osteoporotic vertebral fractures: a 2‐year non‐randomised trial comparing percutaneous vertebroplasty with conservative therapy. Medical Journal of Australia, 2006, vol. 184, no 3, p. 113-117.</em></span></li><li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>LONGO, U. G., et al. Conservative management of patients with an osteoporotic vertebral fracture: a review of the literature. The Journal of bone and joint surgery. British volume, 2012, vol. 94, no 2, p. 152-157.</em></span></li><li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>ANDERSON, Paul A.; FROYSHTETER, Alexander B.; TONTZ JR, William L. Meta‐analysis of vertebral augmentation compared with conservative treatment for osteoporotic spinal fractures. Journal of bone and mineral research, 2013, vol. 28, no 2, p. 372-382.</em></span></li></ul>

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