Cadera

Trocanteritis – Síntomas, diagnóstico y tratamiento

&NewLine;<p class&equals;"p1">La <strong>trocanteritis o bursitis de la cadera<&sol;strong> supone la inflamación de la bursa de la región trocantérea &lpar;porción proximal del fémur&rpar;&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">Para entender que supone la inflamación de una bursa&comma; hay que comenzar explicando que l<strong>as bursas son pequeños sacos gelatinosos distribuidos por todo el cuerpo<&sol;strong> &lpar;hombro&comma; rodilla&comma; codo&&num;8230&semi;&rpar; y que a grandes rasgos&comma;<strong> actúan como cojines <&sol;strong>evitando el roce de músculos y tendones con los huesos&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading">¿Cuál es la causa de la trocanteritis&quest;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">La inflamación de la bursa de la <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;tag&sol;cadera&sol;">cadera<&sol;a> puede darse por múltiples factores&period; Hasta el momento se han reconocido algunos como&colon; movimientos repetitivos de cadera&comma; traumatismos &lpar;golpes o<strong> presión prolongada<&sol;strong>&rpar;&comma; <strong>infecciones<&sol;strong>&comma; <strong>correr grandes distancias<&sol;strong>&comma; andar en <strong>bicicleta<&sol;strong>&comma; subir escaleras&comma; estar de pie durante largos periodos de tiempo&comma; enfermedades de la <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;donde-te-duele&sol;columna&sol;">columna vertebral<&sol;a>&comma; cirugías previas&comma; dismetrías&comma; depósitos de calcio etc&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter is-resized"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2019&sol;03&sol;anatomia-trocanteritis-bursitis&period;jpg" class&equals;"wp-image-2334" width&equals;"800" height&equals;"362"&sol;><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"p1 wp-block-heading">Cómo se diagnostica una trocanteritis<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">El <strong>diagnóstico de trocanteritis o bursitis de la cadera<&sol;strong> es un diagnóstico fundamentalmente clínico y basado en la exploración física&period; Habitualmente los pacientes refieren dolor en la cara lateral del muslo y sobre la cadera&period; Un dolor que aumenta al caminar y que puede irradiarse a lo largo de las piernas &lpar;lo que se conoce como Pseudo-radiculopatía&rpar;&period; Por los hallazgos anteriores&comma; <strong>con frecuencia estos enfermos son diagnosticados erróneamente de lumbociática<&sol;strong>&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">La anamnesis &lpar;entrevista clínica&rpar; suele ser característica&colon; El paciente explica que <strong>no puede dormir de lado<&sol;strong> <strong>por dolor en la cara lateral del muslo<&sol;strong> sobre el que se apoya&period; Palpando la región del trocánter &lpar;saliente óseo del fémur&rpar;&comma; explorando las rotaciones de cadera y movimientos de aducción y abducción se puede llegar a un diagnóstico de sospecha&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">¿Necesito una radiografía para mi trocanteritis&quest;<&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">También se puede recurrir a pruebas de imagen como la <strong>radiografía para trocanteritis&semi; <&sol;strong>que pese a ser una herramienta inespecífica&comma; es de utilidad a&nbsp&semi;la hora de buscar microcalcificaciones o irregularidades femorales&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter is-resized"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2019&sol;03&sol;radiografia-trocanteritis&period;jpg" class&equals;"wp-image-2336" width&equals;"800" height&equals;"409"&sol;><figcaption>En la imagen&colon; Radiografía de la parte superior del fémur o cadera con la zona del trocánter en rojo<&sol;figcaption><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading">Opciones de tratamiento en la trocanteritis<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">Cuando hablamos del<strong> tratamiento de la bursitis de cadera<&sol;strong>&semi; el tratamiento no quirúrgico suele ser suficiente&period; La mayoría de personas notan como el <strong>dolor de cadera<&sol;strong> disminuye con las siguientes medidas&colon;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading"><strong>Modificación de toda actividad<&sol;strong> causante de dolor <&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">Se debe evitar toda actividad que favorezca los síntomas dolorosos&period; Esto ayudará a desinflamar la bursa y a la recuperación de los tejidos comprometidos&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading"><strong>Medicamentos antiinflamatorios no esteroides &lpar;AINEs&rpar;<&sol;strong>&colon; <&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Fármacos como el Ibuprofeno ayudan a aliviar el dolor y controlar la inflamación de la bursa&period; Todo medicamento debe ser fruto de una indicación médica y estar supervisado&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading"><strong>Ejercicios de fisioterapia y rehabilitación<&sol;strong>&colon; <&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Ejercicios reglados y dirigidos por un profesional&comma; ayudan a aumentar la fuerza de los músculos y la flexibilidad de la cadera&period; Se han logrado excelentes resultados combinando la rehabilitación con terapia manual &lpar;masajes&rpar;&comma; técnicas frio-calor y ultrasonidos&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading"><strong>Inyecciones con corticoides<&sol;strong>&colon; <&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>En entradas posteriores hablábamos de los <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;eduacion-paciente&sol;infiltraciones-en-traumatologia&sol;">beneficios e indicaciones de las infiltraciones con corticoides en traumatología<&sol;a>&period; La inyección de corticoides junto con anestésico local en bursitis de cadera <strong>ayudan a disminuir la inflamación y al alivio de síntomas&period;<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"p1 wp-block-heading">Trocanteritis o bursitis de cadera y las infiltraciones&colon;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">Numerosas publicaciones científicas apoyan el uso de<a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;eduacion-paciente&sol;infiltraciones-en-traumatologia&sol;"><strong> infiltraciones con corticoides en la cadera<&sol;strong><&sol;a>&period;&nbsp&semi;En el último estudio abierto realizado por la <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;www&period;mayoclinic&period;org&sol;es-es&sol;diseases-conditions&sol;bursitis&sol;diagnosis-treatment&sol;drc-20353247">Clíníca Mayo<&sol;a>&comma; el 60&percnt; de los enfermos mejoró de forma significativa desde la primera infiltración&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">¿En qué consiste la t<strong>écnica de infiltración de cadera&quest;<&sol;strong><&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list"><li>Para realizar una<strong> infiltración en una trocanteritis<&sol;strong>&comma; el paciente se coloca <strong>en decúbito lateral sobre la cadera no dolorosa&period;<&sol;strong> Será de gran ayuda el reconocimiento previo y marcaje del trocánter mayor o zona de mayor dolor con la cadera en semiflexión&period;<&sol;li><li>Previo a la infiltración y con óptimas medidas de <strong>asepsia<&sol;strong>&comma; se limpia con povidona yodada o clorhexidina la región a infiltrar&period;<&sol;li><li>La punción se realizará con una aguja intramuscular introduciendola perpendicular a la superficie cutánea hasta contactar con la superficie ósea y extrayéndose posteriormente unos milímetros&period;<&sol;li><li><strong>Previa aspiración<&sol;strong>&comma; se introduce el 50&percnt; de la solución de corticoide y anestésico y el otro 50&percnt; en abanico alrededor del punto de punción inicial retirando y reintroduciendo la aguja para evitar la rotura de fibras musculares o tendinosas&period;<&sol;li><&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2019&sol;03&sol;Infiltración-bursitis-cadera-AAOS&period;jpg" class&equals;"wp-image-2331"&sol;><figcaption>Fuente de la imágen AAOS<&sol;figcaption><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">La mayoría de pacientes experimentarán una clara mejoría desde la primera infiltración de trocanteritis&period; En ocasiones&comma; pueden ser necesarias <strong>hasta un máximo de 3 infiltraciones espaciadas en el tiempo<&sol;strong> para la completa resolución de síntomas&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">En el video que adjuntamos se explica de manera excepcional <strong>cómo realizar una infiltración de trocanteritis<&sol;strong> y en qué consiste&comma; de la mano de <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;mirandatrauma&period;com" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noopener">mirandatrauma<&sol;a>&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<figure class&equals;"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio"><div class&equals;"wp-block-embed&lowbar;&lowbar;wrapper">&NewLine;<amp-youtube data-videoid&equals;"YewdioYzmDI" layout&equals;"responsive" width&equals;"1000" height&equals;"563"><&sol;amp-youtube>&NewLine;<&sol;div><&sol;figure>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"p1 wp-block-heading">Ejercicios de rehabilitación en bursitis de cadera o trocanteritis&colon;<&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p class&equals;"p1">De cara a favorecer una mejor recuperación en combinación con antiinflamatorios y para la futura prevención de episodios de trocanteritis&comma; los <strong>ejercicios y estiramientos de bursitis de cadera<&sol;strong> son de especial utilidad&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2019&sol;03&sol;ejercicios-bursitis-cadera-trocanteritis-1&period;jpg" class&equals;"wp-image-2343"&sol;><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<hr class&equals;"wp-block-separator"&sol;>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><sub><strong>Bibliografía en que se basa este artículo&colon;<&sol;strong><&sol;sub><&sol;p>&NewLine;<ul>&NewLine;<li><sub>SPEERS&comma; Christopher JB&semi; BHOGAL&comma; Gurjit S&period; Greater trochanteric pain syndrome&colon; a review of diagnosis and management in general practice&period; British Journal of General Practice&comma; 2017&comma; vol&period; 67&comma; no 663&comma; p&period; 479-480&period;<&sol;sub><&sol;li>&NewLine;<li><sub>TYRRELL&comma; Richard&semi; KELLY&comma; Martin&semi; KENNEDY&comma; Cian&period; Trochanteric bursitis information on the internet&semi; can we trust the information presented&quest;&period; <i>World Journal of Orthopedics<&sol;i>&comma; 2020&comma; vol&period; 11&comma; no 10&comma; p&period; 473-474&period;<&sol;sub><&sol;li>&NewLine;<li><sub>TRINH&comma; Kevin H&period; Greater Trochanteric Pain Syndrome &lpar;Greater Trochanteric Bursitis&rpar;&period; En <i>Musculoskeletal Sports and Spine Disorders<&sol;i>&period; Springer&comma; Cham&comma; 2017&period; p&period; 217-219&period;<&sol;sub><&sol;li>&NewLine;<li><sub>WILLIAMS&comma; Talena C&period; Management of Persistent Trochanteric Bursitis&period; <i>Lynchburg Journal of Medical Science<&sol;i>&comma; 2019&comma; vol&period; 1&comma; no 2&comma; p&period; 36&period;<&sol;sub><&sol;li>&NewLine;<li><sub>PEREIRA&comma; Asunción Acosta&semi; LÓPEZ&comma; Berta Magallares&semi; DE LA SERNA&comma; Arturo Rodríguez&period; Estudio comparativo entre la infiltración con ácido hialurónico y corticosteroides en la trocanteritis&period; <i>Dolor&colon; Investigación&comma; clínica &amp&semi; terapéutica<&sol;i>&comma; 2017&comma; vol&period; 32&comma; no 4&comma; p&period; 152-156&period;<&sol;sub><&sol;li>&NewLine;<&sol;ul>&NewLine;

Ver comentarios

  • Muy buenos consejos de esta enfermedad que es muy doloroso buena información y los ejercicios que debo hacer y medicina natural Gracias

  • excelente informacion, tengo bursitis de troncarte izquierdo y mucha dificultad para caminar. Esta mañana me hice una aplicacion de almohadilla de gel de hielo y mejorado mucho tambien dormi durante la noche del lado contrario al dolor. Podre hacer acqua gym en esta situcion. Gracias por el material publicado me ha aclaro muchas dudas

  • La información fue valiosa, gracias... yo tengo trocanteritis en ambos lados de los muslos y tengo muchísimo dolor y ardor, en ambos muslos😔

  • Estoy preocupada porque antes de
    ayer me hicieron una infiltración para la trocanteritis y solo me ha bajado el dolor un día. Hoy otra vez con dolor. Y me ha dicho el trauma que no es conveniente poner más de una infiltración.

  • Recién ingreso, me parecen de enorme ayuda los conocimientos aplicados, hoy me hicieron una infiltración, seguiré sus consejos, en la esperanza de que todo me salga bien y pueda dormir. Muchas gracias.

  • Me truena la cadera derecha al caminar y es muy doloroso, tanto el muslo derecho como la irradiación del dolor a la cintura. Tengo una megapofisis en L5 también muy dolorosa ya que es articulada y me está rozando con el hueso ileaco. Me explicó el traumatólogo que con la edad se comprimen las vértebras y es la causa del rozamiento de dicha megapofisis. Mi pregunta es que si esto, puede ser la causa de mi trocanteritis?

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