Pie

Operación de juanetes o Hallux Valgus – Lo que hay que saber

&NewLine;<p>La <strong>operación de juanetes<&sol;strong>&comma; también llamada <strong>bunionectomía<&sol;strong>&comma; es una opción de tratamiento para aquellas personas que desean aliviar los síntomas asociados a la deformidad del primer dedo del pie&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Para quien lo desconoce&comma; el juanete&comma; también conocido como hallux valgus&comma; es una <strong>prominencia ósea en la base del dedo gordo<&sol;strong>&comma; que puede provocar <strong>dolor&comma; enrojecimiento y roce en el calzado&period;<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter size-large"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2021&sol;01&sol;operación-de-juanete-1024x304&period;jpg" class&equals;"wp-image-4353"&sol;><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Aunque <strong>los procedimientos quirúrgicos varían según la gravedad de los síntomas que produce el juanete<&sol;strong> y el criterio del traumatólogo que realiza la cirugía&comma; una operación de juanete busca eliminar la prominencia ósea del dedo gordo del pie&comma; y realinear tanto el hueso como los tejidos blandos que lo envuelven&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading"><strong>¿Porqué me duele el juanete&quest;<&sol;strong><&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Aunque fundamentalmente se dan en mujeres por el uso de zapatos de tacón con punta estrecha&comma; también pueden aparecer juanetes en hombres&period; Y es el uso de <strong>calzado poco adecuado&comma; junto con un componente genético y hereditario&comma;<&sol;strong> las causas más frecuentes para padecer juanetes&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>El dolor de juanetes cuando es severo resulta muy limitante a la hora de elegir un calzado que no haga daño&comma; caminar o hacer ejercicio físico&period; Las molestias se deben a&colon;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list"><li>Cambios degenerativos &lpar;artrosis&rpar; de las articulaciones&period;<&sol;li><li>Irritación e inflamación de la protuberancia &lpar;juanete&rpar; del primer dedo&period;<&sol;li><li>Roce del juanete con el calzado y con una serie de terminaciones nerviosas que recorren el dorso del pie&period;<&sol;li><li>Por transferencia de cargas al resto de dedos de los pies&period;<&sol;li><&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading"><strong>¿Cuándo tengo que operarme de juanetes&quest;<&sol;strong><&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>El <strong>objetivo principal de la cirugía de juanete es reducir el dolor<&sol;strong> y corregir la deformidad el pie&period; Un juanete o hallux valgus implica una deformidad y desviación del primer dedo del pie&comma; pero no siempre está ligado a la presencia de molestias o dolor&period; Con frecuencia supone un problema meramente estético&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Se debe considerar la cirugía de juanetes cuando el resto de opciones de tratamiento &lpar;no quirúrgico&rpar; han fracasado&period; <strong>La indicación de realizar una operación de juanetes la marca el dolor <&sol;strong>y la limitación que este produzca&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Otras indicaciones secundarias para realizar una cirugía de juanete son&colon; <&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list"><li>Imposibilidad de usar calzado normal por la deformidad&period;<&sol;li><li>Dolor crónico del dedo gordo del pie que no permite dormir o interfiere con el descanso nocturno&period;<&sol;li><&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading"><strong>¿En qué consiste la operación de juanete&quest;<&sol;strong><&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Generalmente la cirugía de juanetes no requiere de hospitalización&period; Si no ha habido ninguna complicación serás dado de alta el mismo día tras la cirugía y podrás dormir en casa esa misma noche&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Ningún juanete operado es idéntico al anterior&comma; todos difieren en el grado de deformidad&comma; afectación de los dedos contiguos y en la sintomatología que producen a cada paciente&period; Sin embargo&comma; en la mayoría de los casos&comma; la cirugía de juanete busca&colon; <strong>corregir la deformidad del hueso <&sol;strong>buscando una alineación anatómica&comma; <strong>eliminar la protuberancia dolorosa y reparar los tejidos<&sol;strong> que soportan la articulación del dedo gordo del pie&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">Algunos datos sobre la cirugía de juanetes<&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list"><li>Si tienes juanetes en ambos pies&comma; es probable que seas operado en tiempos distintos&period; <strong>Primero se operará un pie&comma; y luego el otro<&sol;strong>&period;<&sol;li><li><strong>La cirugía no suele superar los 60 minutos de duración<&sol;strong>&period;<&sol;li><li><span style&equals;"font-size&colon; inherit&semi; background-color&colon; initial&semi;">No se suele emplear anestesia general para la operación de juanetes&period; <&sol;span><strong>La operación se realiza mediante un bloqueo anestésico del tobillo<&sol;strong> &lpar;notarás el pie dormido&comma; pero estarás despierto durante el procedimiento&period; También se puede realizar una anestesia raquídea &lpar;se te dormirá de cintura a pies&rpar;&period;<&sol;li><li><span style&equals;"font-size&colon; inherit&semi; background-color&colon; initial&semi;">Necesitarás que alguien te recoja a tu salida del hospital&comma; <strong>no se aconseja conducir después de una operación de juanetes<&sol;strong><&sol;span>&period;<&sol;li><&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">¿Qué opciones de tratamiento quirúrgico existen en la actualidad&quest;<&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Buniectomia aislada o exostectomía<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Supone la eliminación de la protuberancia ósea que sobresale del dedo gordo del pie&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Realineación de las partes blandas del pie&period;<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Pretende corregir la alineación del primer dedo del pie modificando las estructuras capsulares y ligamentosas que están implicadas en su mala alineación&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Osteotomías correctoras<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Consiste en pequeños cortes en el hueso que ayudan a realinearlo&period; Para su fijación se puede hacer uso de grapas&comma; placas o tornillos&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter size-large"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2021&sol;01&sol;operación-de-juanetes-1024x338&period;jpg" class&equals;"wp-image-4354"&sol;><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Artrodesis&colon; Fusión ósea&period;<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Cuando se decide realizar una artrodesis en cirugía de juanete&comma; el traumatólogo elimina la superficie articular de las articulaciones dañada y fusiona los huesos contiguos mediante tornillos&comma; grapas o placas&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Técnicas como la artrodesis está especialmente indicada en personas con deformidades severas o artrosis muy avanzada&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Cirugía percutánea de juanete<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>La cirugía percutánea de hallux valgus buscar corregir la deformidad del pie evitando incisiones mayores y buscando una recuperación más rápida&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>La evidencia médica ha reconocido que las técnicas mínimamente invasivas proporcionan resultados radiográficos y tasas de satisfacción en los pacientes operados de juanete similares e incluso mejores que las de los procedimientos abiertos&period; <strong>Se ha demostrado una mayor satisfacción con el resultado estético <strong>tras la operación<&sol;strong><&sol;strong> <strong>y menores tasas de dolor<&sol;strong>&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">¿Cuales son las complicaciones de la operación de juanetes&quest;<&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Como en cualquier otro procedimiento quirúrgico&comma; <strong>la operación de juanetes no está exenta de riesgos&period;<&sol;strong> Aunque es verdad que son muy poco frecuentes&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Algunas de los riesgos de la operación de juanetes que pueden ocurrir son&colon; Complicaciones derivadas del tipo de anestesia&comma; <strong>rigidez<&sol;strong>&comma; <strong>hinchazón<&sol;strong> del pie y el tobillo&comma; retraso de la cicatrización&comma; <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;cirugia-protesica&sol;calor-en-la-protesis-de-rodilla-tengo-una-infeccion&sol;" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noreferrer noopener"><strong>infección<&sol;strong> de la herida quirúrgica&comma;<&sol;a> daño nervioso &lpar;entumecimiento o acorchamiento del dedo gordo del pie&rpar;&comma; <strong>dolor<&sol;strong> <strong>crónico<&sol;strong>&comma; persistencia de la deformidad o daño tendinoso&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Deberás ponerte en contacto con tu médico o acudir a las urgencias de tu centro más cercano ante la presencia de cualquiera de las siguientes complicaciones&colon;<&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list"><li>Fiebre de 38°C o superior&period;<&sol;li><li>Enrojecimiento e hinchazón que no ceden con medicación o con las recomendaciones de tu traumatólogo&period;<&sol;li><li>Sangrado constante u otro tipo de drenaje en el lugar de la incisión&period;<&sol;li><li>Aumento importante del dolor tras la operación de juanetes que no disminuye con la medicación pautada&period;<&sol;li><&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h2 class&equals;"wp-block-heading"><strong>¿Cómo es la recuperación de la cirugía de juanete o Hallux Valgus&quest;<&sol;strong><&sol;h2>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>Tu <a href&equals;"http&colon;&sol;&sol;www&period;traumatopedia&period;com" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noreferrer noopener">traumatólogo<&sol;a> te dará instrucciones específicas para el cuidado de tu pie en casa durante las primeras semanas&period; Habitualmente <strong>serás dado de alta del hospital llevando un zapato ortopédico para juanetes<&sol;strong> o un yeso con la finalidad de proteger tu pie y el procedimiento realizado&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div class&equals;"wp-block-image is-style-default"><figure class&equals;"aligncenter size-large"><img src&equals;"https&colon;&sol;&sol;traumatopedia&period;com&sol;wp-content&sol;uploads&sol;2021&sol;01&sol;recupereación-operación-de-juanete-1024x569&period;jpg" class&equals;"wp-image-4472"&sol;><figcaption>Bota tipo ROM walker para la recuperación de cirugía de juanete<&sol;figcaption><&sol;figure><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>A pesar de que la operación de juanetes no precisa un ingreso hospitalario&comma; <strong>la recuperación puede alargarse durante varios meses<&sol;strong>&period; El período de recuperación habitual después de una operación de juanete puede durar de 6 semanas a 6 meses&period; El tiempo de recuperación depende de la severidad de la deformidad y de la técnica quirúrgica empleada&period; La curación completa de un juanete puede tardar hasta un año&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<div style&equals;"height&colon;10px" aria-hidden&equals;"true" class&equals;"wp-block-spacer"><&sol;div>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<h3 class&equals;"wp-block-heading">Tengo dolor después de la operación de juanetes<&sol;h3>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>Es normal experimentar dolor e hinchazón del pie y tobillo después de la cirugía <&sol;strong>e incluso latidos o palpitaciones&period; Estos síntomas son comunes y tienden a desaparecer con los días&period; Para disminuir la hinchazón y calmar las molestias&colon; <strong>aplica frío<&sol;strong> sobre el pie&comma; <strong>procura mantenerlo en alto <&sol;strong>y haz uso de los <strong>antiinflamatorios<&sol;strong> prescritos durante los primeros días después de la operación&period; <&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p><strong>El vendaje después de una operación de juanete es bastante aparatoso<&sol;strong> y puede que se manche con algo de sangre&period; Habitualmente se cambia semanalmente y los puntos de sutura se retirarán a partir de las dos semanas después de la cirugía&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p>La mayoría de pacientes tienen dificultad para cargar su peso de forma completa sobre el pie operado durante la primera semana de la cirugía&period; Por norma general&comma; <strong>podrás dejar de utilizar muletas a los 7 días de la operación<&sol;strong>&period;<&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<hr class&equals;"wp-block-separator"&sol;>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<p style&equals;"font-size&colon;14px"><strong><em>Bibliografía médica en la que se basa el artículo&colon;<&sol;em><&sol;strong><&sol;p>&NewLine;&NewLine;&NewLine;&NewLine;<ul class&equals;"wp-block-list"><li><em><sup>Lai MC&comma; Rikhraj IS&comma; Woo YL&comma; Yeo W&comma; Ng YCS&comma; Koo K&period; Clinical and radiological outcomes comparing percutaneous chevron-akin osteotomies vs open scarf-Akin osteotomies for hallux valgus&period;&nbsp&semi;Foot Ankle Int&period;&nbsp&semi;2018&semi;39&lpar;3&rpar;&colon;311-317&period;<&sol;sup><&sol;em><&sol;li><li><em><sup>Roukis TS&period; Percutaneous and minimum incision metatarsal osteotomies&colon; a systematic review&period; J Foot Ankle Surg&period; 2009&semi; 48&lpar;3&rpar;&colon;380–387&period;<&sol;sup><&sol;em><&sol;li><li><em><sup>EASLEY&comma; Mark E&period;&semi; TRNKA&comma; Hans-Joerg&period; Current concepts review&colon; hallux valgus part II&colon; operative treatment&period; Foot &amp&semi; ankle international&comma; 2007&comma; vol&period; 28&comma; no 6&comma; p&period; 748-758&period;<&sol;sup><&sol;em><&sol;li><li><em><sup>HART&comma; Erin S&period;&semi; DEASLA&comma; Richard J&period;&semi; GROTTKAU&comma; Brian E&period; <a href&equals;"https&colon;&sol;&sol;pubmed&period;ncbi&period;nlm&period;nih&period;gov&sol;18832986&sol;" target&equals;"&lowbar;blank" rel&equals;"noreferrer noopener">Current concepts in the treatment of hallux valgus<&sol;a>&period; Orthopaedic nursing&comma; 2008&comma; vol&period; 27&comma; no 5&comma; p&period; 274-280&period;<&sol;sup><&sol;em><&sol;li><&sol;ul>&NewLine;&NewLine;&NewLine;

Ver comentarios

  • ¿ cuanto tiempo se considera adecuado para la recuperacion de esta cirugia para poder forzarlo sin riesgos ? para poder trabajar de pie 7 horas

    • Se considera prudente volver a trabaja a partir de los dos a tres meses tras la intervención. El tiempo de vuelta a la actividad laboral habitual depende siempre del tipo de trabajo que se desempeñe.

  • Buenas tardes, hace tres años me opere de metatarsalgia y Juanito leve. Desde el pasado año observo que el dedo gordo esta muy torcido hacia el segundo dedo, empezando este a montarse sobre el dedo gordo, lo cual molesta a la hora de andar, que solución hay al problema?

    • La deformidad de hallux valgus o juanete puede recidivar con el tiempo. Te recomendamos que seas valorada por tu traumatólogo junto con unas radiografías bilaterales de tus pies en carga.

  • Me han operado del Juanete del pie izquierdo hace tres meses y sigo teniendo mucho dolor impidiéndome caminar.
    Es normal 😓

  • Hola llevo 6 meses en recuperación después de operar hallux valgus y aun no camino bien ya que me duele y el dedo gordo no se mueve ,el medico solo me da licencia y ya hice kine es normal o algo mal se hizo en la operacion?? Gracias

  • Me operaron hace 12 dias de hallus valgus, dedo de martillo y neuroma de morton (Osteotomia, tecnica tradicional 10 puntos herida del juanete , 10 puntos la del neurona en la parta plantar y el dedo de garra 2 puntos que se reasorben) aun tengo dolor, pero me molesta unos punzones en los dedos, pinchazo donde estaba el juanete, unos calambres y como cosquilleos en el.pie Eso es normal? Por cuanto tiempo tendre esas molistias. El ortoledista me vio a los 7 dias me quito la vend y me curo, volvio y me vendo hasta 15bdias qye me.quita los puntos. Gracias

  • Hola doctor me opere hace 1 mes pero se detecto un tumor en la vena del pie es por eso que se me estanca la sangre y el pie afirbrado y ya no tengo eps que puedo hacer es grave?

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