<p class="p1" style="text-align: justify">Tener <strong>dolor en la mano y molestias fundamentalmente por la noche</strong>, además de <strong>adormecimiento</strong> u <strong>hormigueo</strong> de los dedos de la misma mano comprende el denominado <strong>síndrome del túnel carpiano</strong>. Una neuropatía compresiva por atrapamiento que da manifestaciones sobre la distribución del nervio mediano y en ocasiones hipertrofia de los músculos tenares.</p>
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<figure id="attachment_2283" aria-describedby="caption-attachment-2283" style="width: 492px" class="wp-caption aligncenter"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2019/02/tunel-del-carpo-anatomia.jpg" class="size-full wp-image-2283" alt="tunel del carpo anatomia" width="502" height="277"><figcaption id="caption-attachment-2283" class="wp-caption-text">El túnel del carpo se encuentra en la base de la palma de la mano. Lo conforman los huesos de la muñeca y lo recubre el ligamento transverso del carpo. Un aumento de la presión de este túnel afecta a la función del nervio mediano.</figcaption></figure>
<h3></h3>
<h3 class="p1"><span style="font-size: 14pt"><strong>Porqué se produce el atrapamiento del nervio mediano en el Síndrome del túnel carpiano.</strong></span></h3>
<p class="p1">Este síndrome compresivo del nervio mediano obedece a varios mecanismos. Puede ser debido tanto al aumento del volumen como a una variación de los diámetros del continente, originando en cualquier caso molestias y acorchamiento en la mano de predominio nocturno.</p>
<h4 class="p1"><span style="font-size: 14pt"><strong>Causas más frecuentes:</strong></span></h4>
<ul>
<li class="p1">Tenosinovitis de los músculos flexores.</li>
<li class="p1">Secuelas traumáticas posteriores a <a href="https://traumatopedia.com/codo/fractura-de-cabeza-de-radio/">fracturas de los huesos</a> de la muñeca.</li>
<li class="p1">Alteraciones endocrinas.</li>
<li class="p1">Embarazos.</li>
<li class="p1">Tumores benignos (<a href="https://traumatopedia.com/muneca/bulto-dolor-muneca-quiste/">quistes o gangliones</a>) o malignos.</li>
</ul>
<h4 class="p1"><span style="font-size: 14pt"><strong>Cuales son los síntomas habituales de la compresión del nervio mediano en la muñeca:</strong></span></h4>
<p class="p1" style="text-align: justify">La manifestación más temprana es la aparición de adormecimiento, ;<strong>dolor y hormigueo en la mano por la noche</strong> ;(especialmente en las yemas inervadas por el nervio mediano). La sintomatología inicialmente ocurre cuando dormimos y puede ser ciertamente molesta.</p>
<p class="p1" style="text-align: justify"><span style="text-decoration: underline">A la exploración podemos apreciar atrofia de los músculos tenares y el signo de Tinel y de Phalen positivos.</span></p>
<ul>
<li class="p1" style="text-align: justify">Signo de <strong>Tinel</strong>: Hormigueo en la mano después de percutir el nervio mediano en el punto que pasa por la muñeca.</li>
<li class="p1" style="text-align: justify">Signo de <strong>Phalen</strong>: Para lograr desencadenar estos síntomas, se flexionan las muñecas como en la<span style="color: #008000"> ;</span><span class="s1"><span style="color: #000080">imagen inferior</span></span><span class="s1">. </span>La aparición temprana (30 segundos a 2 minutos) de hormigueo y adormecimiento es sugestiva de atrapamiento nervioso.</li>
</ul>
<p> ;</p>
<p><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2019/02/test-phalen-carpo.jpg" class="aligncenter size-full wp-image-2285" alt="test phalen tunel carpo" width="673" height="310"></p>
<h4></h4>
<h4 class="p1"><span style="font-size: 14pt"><strong>Cómo se diagnostica el túnel carpiano</strong></span></h4>
<p class="p1">Los signos antes comentados (Tinel y Phalen), la realización de una correcta entrevista médico-paciente (acordaros del <strong>dolor y hormigueo en la mano por la noche</strong>) y el electromiograma son importantes herramientas diagnósticas.</p>
<h4 class="p1"><span style="font-size: 14pt"><strong>Cuál es el tratamiento del túnel carpiano</strong></span></h4>
<p class="p1">El tratamiento conservador (evitando la cirugía) incluye:</p>
<ul>
<li class="p1">Crioterapia.</li>
<li class="p1">Férula de muñeca.</li>
<li class="p1"><a href="https://traumatopedia.com/tratamientos/esguince-o-latigazo-cervical-ejercicios-de-rehabilitacion/">Ejercicios de rehabilitación y fisioterapia</a> para túnel carpiano.</li>
</ul>
<p class="p1" style="text-align: justify">La <strong>operación del túnel carpiano</strong> está reservada para aquellos casos incapacitantes que no se resuelvan mediante medidas conservadoras.</p>
<h4 class="p1"><span style="font-size: 14pt"><strong>En qué consiste la cirugía de liberación para el síndrome del túnel carpiano:</strong></span></h4>
<p class="p1" style="text-align: justify">El procedimiento quirúrgico comienza con la anestesia local de la región palmar. La cirugía concluye tras la apertura longitudinal del ligamento anular del carpo a través de una incisión vertical mínima en la cara palmar de la muñeca.</p>

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Muy buen articulo, muy recomendable! Un cordial saludo.
Gracias Belén. Un saludo