<p>Cuando hablamos de <strong>dolor crónico en la región inguinal en deportistas,</strong> nos referimos a un cuadro definido como <strong>hernia oculta o hernia del deportista.</strong> Una entidad que sin la protrusión evidenciable, afecta la vida cotidiana y el <strong>entrenamiento</strong> de quien lo padece.</p>



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<h2 class="wp-block-heading">Causas de la hernia del deportista:</h2>



<p>Cuando queremos saber las<strong> causas que producen la hernia del deportista</strong> debemos tener en cuenta tantos factores como los que aquí se enumeran:</p>



<ul class="wp-block-list"><li>Fuerzas no balanceadas de los músculos abdominales y abductores.</li><li>Disminución del rango de movilidad de rotación y flexión de la cadera.</li><li>Variabilidad anatómica.</li><li>Falta de distensión de los tejidos.</li><li><strong>Alta intensidad y repetición excesiva de determinados movimientos de los músculos de la cadera.</strong></li><li>Atrapamientos nerviosos.</li></ul>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2018/12/hernia-del-deportista-musculos.png" class="wp-image-2075"/></figure></div>



<h2 class="wp-block-heading">Qué síntomas son característicos de la hernia del deportista o pubalgia ;</h2>



<p>El síntoma guía es fundamentalmente<strong> dolor en la ingle que se puede irradiar (extender) al muslo</strong>. Aparece sobre todo con la contracción excéntrica de los aductores (<strong>al dar una patada al balón</strong>); con los cambios de velocidad o incluso al parar en seco durante una carrera.</p>



<p>En definitiva; antecedentes de dolor crónico en la región inguinal, y la falta de respuesta a tratamiento conservador, nos han de hacer sospechar de la existencia de una hernia del deportista.</p>



<p></p>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter is-resized"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2018/12/Hernia-del-deportista-futbol.jpg" class="wp-image-2076" width="600" height="365"/></figure></div>



<p></p>



<h2 class="wp-block-heading">Cómo se hace el diagnóstico de hernia del deportista u oculta</h2>



<p>Su <strong>diagnóstico es difícil</strong>, convirtiendo esta enfermedad en uno de los grandes retos de la medicina deportiva. Para su valoración, hemos de tener en cuenta:</p>



<ul class="wp-block-list"><li>Palpación profunda inguinal.</li><li>Evaluación de los músculos aductores en reposo y con el ejercicio.</li><li>Ecografía dinámica.</li><li><strong>Resonancia magnética de hernia del deportista</strong>: puede mostrar la existencia de un <strong>edema </strong>en el hueso púbico, relacionado con esta entidad.</li></ul>



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<h2 class="wp-block-heading">Cuál es el tratamiento de la hernia del deportista. ¿Es necesario operar?</h2>



<p><strong>El tratamiento no quirúrgico (conservador) debe ser el primer paso</strong> en el manejo de la hernia del deportista o pubalgia. </p>



<ul class="wp-block-list"><li>Reposo relativo.</li><li>Medicación con AINES.</li><li>Frío local intermitente.</li><li>Corticoides.</li><li><strong>Ejercicios de rehabilitación</strong>: Fortalecimiento muscular (rectos abdominales y oblicuos), estiramiento de músculos aductores, y refuerzo de musculatura estabilizadora de cadera y pelvis.</li></ul>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter is-resized"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2018/12/estiramientos-ejercicios-hernia-deportista.png" class="wp-image-2077" width="584" height="334"/></figure></div>



<p>Pese a todo, ;la mayoría de estudios muestran que el tratamiento quirúrgico mediante cirugía parece ser superior al no quirúrgico. ;El abordaje con <strong>cirugía por laparoscopia preperitoneal (TEP)</strong> ha sido el más usado en los últimos años.</p>



<p>Como norma general:</p>



<ul class="wp-block-list"><li>En aquellos casos con debilidad de la pared posterior â Reparación laparoscópica con malla sintética.</li><li>En aquellos casos con disrupción músculo tendinosa en la inserción púbica â Tenotomía de desinserción.</li></ul>



<p><em>Sinónimos de la hernia del deportista: ; Hernia deportiva, hernia oculta, ingle de ;Gilmore, síndrome de dolor inguinal púbico, pubalgia atlética.</em></p>

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