<p>La <strong>estenosis de canal lumbar</strong> supone un <strong>estrechamiento gradual del espacio por donde discurren los nervios en la columna</strong>. Generalmente la estenosis de canal lumbar es una condición <strong>degenerativa</strong>. Cuando nos referimos a que tiene un origen degenerativo, estamos haciendo referencia a que es resultado del «desgaste» y <strong>envejecimiento natural</strong> de cada persona. </p>



<p>Lejos de ser una enfermedad poco frecuente, la estenosis de canal lumbar <strong>afecta a millones de personas en todo el mundo</strong> (14 millones en EEUU) y es común en adultos que superan los 60 años. </p>



<div class="wp-block-image is-style-default"><figure class="aligncenter size-large"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2020/09/estenosis-de-canal-laminectomia.jpg" class="wp-image-3912"/></figure></div>



<h2 class="wp-block-heading">Síntomas de la estenosis de canal lumbar</h2>



<p>Las personas con estenosis de canal suelen presentar algunos de los síntomas que aqui detallamos:</p>



<ul class="wp-block-list"><li><strong>Dolor al caminar y al permanecer recto.</strong></li><li><strong>Entumecimiento, hormigueo</strong> y corrientes o calambres en las piernas, pantorrillas y/o glúteos.</li><li>Debilidad y/o pérdida de equilibrio.</li><li>Disminución de la resistencia física.</li><li><strong>Dolor de espalda de predominio lumbar.</strong></li><li>El dolor de espalda puede extenderse por las nalgas hasta las piernas.</li><li><strong>Alivio al inclinarse hacia delante.</strong> El paciente se beneficia de andar con bastón, andador o con el carrito de la compra.</li><li>Necesidad frecuente de inclinarse.</li></ul>



<h2 class="wp-block-heading">¿Necesito una resonancia para la estenosis de canal lumbar?</h2>



<p>Durante la consulta con tu traumatólogo serás sometido a una entrevista y examen físico que ayudará al especialista a orientar tu enfermedad. </p>



<p>Dependiendo de la impresión obtenida en la consulta, tu médico puede solicitar radiografías de tu columna lumbar, una resonancia magnética o un TAC. Estas pruebas de imagen en determinadas ocasiones son definitivas para <strong>determinar el diagnóstico y discutir las opciones de tratamiento disponibles</strong>.</p>



<figure class="wp-block-image size-large is-style-default"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2020/09/Resonancia-magneÌtica-estenosis-canal-lumbar-1024x573.jpg" alt="Resonancia magneÌtica estenosis canal lumbar" class="wp-image-3905"/></figure>



<h2 class="wp-block-heading">Opciones de tratamiento en personas con canal estrecho</h2>



<p>La estenosis de canal lumbar <strong>puede empeorar con el tiempo, restringiendo significativamente tu movilidad y calidad de vida</strong>. Para aquellos pacientes que el estrechamiento de los nervios suponga un compromiso importante en su vida diaria y limite sus actividades por dolor, existen distintas alternativas de tratamiento.</p>



<h3 class="wp-block-heading">Medicamentos para la estenosis de canal</h3>



<p>El primer escalón de tratamiento supone la toma de medicación analgésica y antiinflamatoria. Tu médico te recomendará una pauta de tratamiento personalizada con el fin de <strong>disminuir el <a href="https://traumatopedia.com/columna/tratamiento-fractura-vertebra-osteoporosis/">dolor de espalda</a> y buscando el desempeño normal de tus actividades diarias.</strong></p>



<h3 class="wp-block-heading">Ejercicios para estenosis lumbar</h3>



<p>Junto con la medicación, los ejercicios para la estenosis de canal lumbar se centran en restablecer la función previa del paciente reforzando la musculatura y aliviando el dolor. La terapia física en sí no actúa directamente sobre el estrechamiento del canal (no lo modifica) pero <strong>puede ayudar a mitigar los síntomas que provoca mediante el fortalecimiento muscular. </strong></p>



<p>La evidencia científica apoya la realización de ejercicios de estiramiento, la relajación muscular mediante masajes y el fortalecimiento tanto de la musculatura lumbar como de la abdominal. </p>



<h3 class="wp-block-heading">Infiltración epidural de corticoides en el dolor de espalda</h3>



<p>Las inyecciones epidurales de corticoides se utilizan como opción de tratamiento en aquellas personas con mala respuesta al tratamiento exclusivo con rehabilitación y medicación oral. Mediante este procedimiento, se inyecta en el área causante de la sintomatología un corticoide combinado con un anestésico.</p>



<p>Las infiltraciones epidurales no cambian el estrechamiento del espacio que produce la compresión nerviosa, pero pueden calmar el <strong>dolor del «nervio pellizcado</strong>» en algunos pacientes.</p>



<h3 class="wp-block-heading">¿Cuándo se opera la estenosis de canal?</h3>



<p>Someter a un paciente a un procedimiento quirúrgico bajo anestesia general, queda relegado a la última opción. <strong>La laminectomía (eliminación del techo que recubre el canal medular) con o sin fusión lumbar (colocación de barras y tornillos en la espalda) está indicada en casos muy invalidantes </strong>que no mejoran con las medidas anteriores. </p>



<p>A grandes rasgos, la cirugía de canal lumbar estrecho consiste en la eliminación de tejidos y prominencias óseas (láminas vertebrales) que están causando la estenosis en la espalda. <strong>Una vez que se ha eliminado el motivo de la compresión nerviosa, los síntomas tienden a mejorar progresivamente. </strong></p>



<p></p>



<div class="wp-block-image is-style-default"><figure class="aligncenter size-large"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2020/09/estenosis-de-canal-cirugia.jpg" class="wp-image-3911"/></figure></div>



<hr class="wp-block-separator"/>



<p><span style="font-size: 8pt;">Bibliografía:</span></p>
<ul>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>WATANABE, Kota, et al. Lumbar spinous process—splitting laminectomy for lumbar canal stenosis. Journal of Neurosurgery: Spine, 2005, vol. 3, no 5, p. 405-408.</em></span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>MAZANEC, Daniel J.; PODICHETTY, Vinod K.; HSIA, Augusto. Lumbar canal stenosis: start with nonsurgical therapy. Cleveland Clinic journal of medicine, 2002, vol. 69, no 11, p. 909-917.</em></span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>HARO, Hirotaka; MAEKAWA, Shingo; HAMADA, Yoshiki. Prospective analysis of clinical evaluation and self-assessment by patients after decompression surgery for degenerative lumbar canal stenosis. The Spine journal, 2008, vol. 8, no 2, p. 380-384.</em></span></li>
<li style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt;"><em>SANTOS COTO, Carlos; RIVAS HERNÁNDEZ, Rafael; FLEITES MARRERO, Ernesto. Tratamiento quirúrgico de la estenosis del canal lumbar. Revista cubana de Ortopedia y Traumatología, 2009, vol. 23, no 2, p. 0-0.</em></span></li>
</ul>

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