<p>Una excesiva compresión del nervio cubital a su paso por la muñeca, puede ser la causa del adormecimiento, hormigueo o la sensación de calambre en los dedos de las manos. Si se te duermen las manos cuando vas en bicicleta sigue leyendo, en esta entrada desarrollamos esta entidad en profundidad.</p>







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<h2 class="wp-block-heading">Parálisis del manillar o neuropatía cubital.</h2>



<p>El nervio cubital entra en la mano atravesando la muñeca. Parte de su recorrido hacia la mano, está protegido por una almohadilla grasa y muscular de la<strong> </strong>eminencia tenar. Esta almohadilla se localiza en la base del pulgar y suele estar en contacto directo con el manillar mientras montamos en bicicleta.</p>



<p>Si se ejerce suficiente presión sobre esta almohadilla, el dedo meñique y el anular se adormecen. Si la presión es mayor, la mano se adormece por completo.</p>



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<h2 class="wp-block-heading">Síntomas de atrapamiento nervioso</h2>



<p>El dolor de manos, el hormigueo y el entumecimiento, pueden producirse en la muñeca, en el lado cubital de la mano o en la región del pulgar. Los síntomas más comunes de atrapamiento del nervio mediano y/o cubital son:</p>



<ul class="wp-block-list"><li>Adormecimiento de la mano y los dedos de la mano.</li><li>Hormigueo.</li><li>Debilidad o pérdida de fuerza.</li><li>Torpeza (pérdida de destreza).</li><li>Calambres.</li><li>Dolor.</li></ul>



<div class="wp-block-image"><figure class="aligncenter size-full"><img src="https://traumatopedia.com/wp-content/uploads/2021/10/se-me-duermen-las-manos-al-montar-en-bicicleta.jpg" class="wp-image-4976"/></figure></div>



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<h2 class="wp-block-heading">Recomendaciones para evitar que se duerman las manos al montar en bicicleta</h2>



<p>¿Has notado las manos dormidas en la bici, has necesitado soltar el manillar y las has tenido que agitar para que se despertaran? A continuación detallamos algunas recomendaciones que te ayudarán a evitar que se adormezcan las manos al montar en bicicleta por compresión nerviosa.</p>



<ul class="wp-block-list"><li><strong>Tener bajo el sillín de la bicicleta</strong> y el asiento no muy desplazado hacia atrás (tener poco retroceso), se traduce en una menor transferencia de peso sobre los brazos y las manos. Ésta configuración es importante para corregir la posición inclinada hacia delante de la parte superior del cuerpo.</li><li>Los <strong>manillares o puños con refuerzo de espuma</strong> o gel, ofrecen una mayor absorción de los impactos, protegiendo la muñeca y los nervios de las vibraciones repetidas.</li><li>Cambia la posición de las manos con frecuencia, y <strong>evita montar en bajadas</strong>. Esto te ayudará también a disminuir una presión excesiva sobre las manos y la muñeca.</li><li><strong>Ajusta siempre los niveles de amortiguación</strong> en función de la irregularidad del terreno. Ten especial cuidado en zonas de montaña.</li><li>Posiciona las palancas de freno hacia abajo.</li><li>Está demostrado que el uso de <strong>guantes con acolchado </strong>en la zona del canal de Guyon reduce la presión sobre el nervio cubital entre un 10 y un 28%.</li><li>Se debe <strong>adaptar el tamaño y la posición del manillar </strong>de forma individualizada. Este hecho es esencial para garantizar una posición de conducción adecuadas que no ejerzan una presión indebida sobre las manos.</li></ul>



<p>Siempre bajo supervisión médica, la toma de <strong>antiinflamatorios no esteroideos por vía oral </strong>y/o la aplicación de antiinflamatorios no esteroideos por vía tópica pueden estar indicados para ayudar a reducir la inflamación.</p>



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<h2 class="wp-block-heading">Doctor, siguen sin mejorar las molestias ni el hormigueo</h2>



<p>Si los síntomas persisten a pesar de las medidas anteriores, se pueden realizar pruebas de electrodiagnóstico (pruebas de conducción nerviosa como un <a href="https://traumatopedia.com/mano/tunel-carpiano/">electromiograma</a>) para evaluar el grado de la lesión nerviosa. Puede ser necesario considerar la descompresión quirúrgica de los nervios si se encuentra una lesión nerviosa más grave.</p>



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<h2 class="wp-block-heading">¿Cuándo hay que operar una compresión del nervio cubital?</h2>



<p>La mayoría de las neuropatías por compresión en los ciclistas se resuelven tras un reposo adecuado y un periodo de tratamiento conservador. Sin embargo, en aquellos ciclistas en los que los síntomas persisten, puede estar indicada la descompresión quirúrgica del nervio.</p>



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<p><strong><sup>Bibliografía:</sup></strong></p>



<ul class="wp-block-list"><li><sup>DE SANTOLO, R. La mano dormida por compresiones nerviosas. Gaceta Médica de Caracas, 2005, vol. 113, no 4, p. 485-499.</sup></li><li><sup>FORCADA, AL García. Neuropatías, radiculopatías y plexopatías. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, 2019, vol. 12, no 75, p. 4423-4436.</sup></li><li><sup>SANTOS, L. Gil; BELTRÁN, Joaquín Alfonso; PITARQUE, C. Barrios. Lesiones deportivas de la muñeca y mano. Instituto de Investigación en Enfermedades Músculo-Esqueléticas, 2014, p. 41-50.</sup></li><li><sup>CAPITANI, Daniel; BEER, Serafin. Handlebar palsy–a compression syndrome of the deep terminal (motor) branch of the ulnar nerve in biking. Journal of neurology, 2002, vol. 249, no 10, p. 1441-1445.</sup></li><li><sup>RUSS, Kyle. Towards the Prevention of Handlebar Palsy: The Contribution of Handlebar Shape and Road Grade on Localized Hand Pressures. 2011. Tesis Doctoral. The Ohio State University.</sup></li><li><sup>PATTERSON, J. Megan M.; JAGGARS, Marissa M.; BOYER, Martin I. Ulnar and median nerve palsy in long-distance cyclists: a prospective study. <em>The American journal of sports medicine</em>, 2003, vol. 31, no 4, p. 585-589.</sup></li></ul>

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